Облучатели для физиотерапии и реабилитации

Медицинские облучатели для физиотерапии

Медицинские облучатели предназначены для проведения дозированных процедур с использованием ультрафиолетового излучения. Оборудование применяется в физиотерапевтических отделениях, дерматологических кабинетах, медицинских организациях и реабилитационных центрах.

В зависимости от конструкции облучатель может использоваться для локальной фототерапии кожи, воздействия на ограниченные участки тела, облучения полости носа, носоглотки, миндалин или наружного слухового прохода.

Представленные в категории устройства отличаются спектральным диапазоном, интенсивностью излучения, площадью воздействия, конструкцией излучающего модуля и набором тубусов. Поэтому модели нельзя считать взаимозаменяемыми только на основании общего названия «ультрафиолетовый облучатель».

Модели медицинских облучателей

В каталоге АВМЕДИКА представлены:

• Kernel KN-4006;

• Завод ЭМА БОП-01/27-НанЭМА;

• Завод ЭМА ОУФну.

Kernel KN-4006 представляет собой серию аппаратов для локальной ультрафиолетовой фототерапии. В зависимости от исполнения оборудование может работать в длинноволновом диапазоне UVA, узкополосном средневолновом диапазоне UVB или сочетать несколько спектральных диапазонов.

БОП-01/27-НанЭМА — переносной коротковолновый ультрафиолетовый облучатель для локализованных процедур. Комплектация предусматривает излучающую головку, тубусы и защитные очки.

ОУФну-«ЭМА-Е» — стационарный ультрафиолетовый облучатель, предназначенный для проведения процедур в области верхних дыхательных путей и полости уха с применением специализированных тубусов.

Точное исполнение, спектр излучения и комплект поставки необходимо проверять по паспорту и регистрационному удостоверению выбранной модели.

Ультрафиолетовая фототерапия

Ультрафиолетовая фототерапия основана на дозированном воздействии электромагнитным излучением определённого спектрального диапазона. Параметры процедуры назначаются медицинским специалистом и зависят от типа оборудования, площади облучения, состояния пациента и утверждённой методики.

При проведении процедуры учитываются:

• спектральный диапазон;

• длина волны;

• облучённость рабочей зоны;

• расстояние от излучателя;

• площадь воздействия;

• продолжительность процедуры;

• индивидуальная чувствительность кожи;

• ресурс и текущее состояние лампы;

• наличие защитных средств.

Одинаковое время процедуры на разных аппаратах не означает получение одинаковой дозы. Интенсивность зависит от лампы, конструкции излучателя, расстояния и площади облучения.

UVA-, UVB- и коротковолновые облучатели

Ультрафиолетовый спектр включает несколько диапазонов, отличающихся глубиной воздействия и областью применения.

Длинноволновое излучение UVA

Длинноволновый диапазон используется в отдельных методиках дерматологической фототерапии. Исполнения Kernel KN-4006 с лампами UVA могут применяться для локального облучения ограниченных участков кожи.

Для отдельных модификаций серии указывается диапазон приблизительно 350–400 нм. Точные параметры зависят от установленного излучающего модуля.

Средневолновое излучение UVB

В профессиональной фототерапии может использоваться широкополосное или узкополосное средневолновое излучение. Отдельные исполнения Kernel KN-4006 работают в узком диапазоне около 311–312 нм.

При подборе необходимо различать обычный UVB-источник и узкополосную лампу 311 нм. Эти исполнения имеют разные спектральные характеристики и должны применяться по соответствующим методикам.

Коротковолновое ультрафиолетовое излучение

БОП-01/27-НанЭМА относится к коротковолновым локальным облучателям. Для модели указывается диапазон 230–290 нм.

ОУФну работает в более широком ультрафиолетовом диапазоне и применяется с тубусами для воздействия на отдельные анатомические области.

Выбор диапазона выполняется по назначению врача. Самостоятельная замена лампы на источник с другой длиной волны недопустима.

Аппараты Kernel KN-4006

Серия Kernel KN-4006 предназначена для локальной ультрафиолетовой фототерапии. Аппараты имеют компактное настольное исполнение и состоят из блока управления и излучающего модуля.

В регистрационном удостоверении предусмотрено несколько вариантов исполнения, отличающихся типом ламп и спектром:

• KN-4006A;

• KN-4006B;

• KN-4006BC;

• KN-4006AL;

• другие зарегистрированные исполнения серии.

В зависимости от модификации могут быть доступны:

• длинноволновое излучение UVA;

• узкополосное средневолновое излучение UVB;

• комбинированный спектр;

• непрерывный режим работы;

• установка продолжительности процедуры;

• жидкокристаллический дисплей;

• звуковые или голосовые уведомления;

• съёмный излучающий модуль;

• настольное или напольное размещение.

В разных исполнениях используются лампы с различными спектральными характеристиками. Поэтому перед заказом необходимо указывать полный индекс модели, а не только общее обозначение KN-4006.

БОП-01/27-НанЭМА

БОП-01/27-НанЭМА — переносной коротковолновый ультрафиолетовый облучатель для проведения одиночных локализованных процедур.

Оборудование может использоваться с тубусами, предназначенными для направления излучения на ограниченную область. В комплект поставки могут входить:

• блок облучателя;

• излучающая головка;

• стойка;

• комплект креплений;

• сменные тубусы;

• защитные очки;

• эксплуатационная документация.

В качестве источника применяется ртутно-кварцевая лампа. Для выхода оборудования на установленный режим может потребоваться предварительный прогрев, продолжительность которого определяется руководством по эксплуатации.

Перед процедурой проверяются исправность лампы, состояние тубуса, правильность установки излучающей головки и наличие средств защиты глаз.

ОУФну-«ЭМА-Е»

ОУФну-«ЭМА-Е» представляет собой стационарный ультрафиолетовый облучатель для проведения локальных процедур в области верхних дыхательных путей и полости уха.

Конструкция может комплектоваться несколькими наборами специализированных тубусов:

• для полости носа;

• для полости рта;

• для области миндалин;

• для полости уха.

Для каждого пациента должен использоваться обработанный тубус. Порядок очистки, дезинфекции и хранения принадлежностей определяется инструкцией производителя и действующими требованиями медицинской организации.

Наличие нескольких комплектов тубусов не означает возможность произвольного одновременного проведения процедур. Допустимая загрузка и порядок работы указываются в эксплуатационной документации.

Локальное и групповое облучение

Представленные аппараты относятся преимущественно к оборудованию для локального воздействия. Они отличаются от кабин и установок для общего ультрафиолетового облучения большой площади.

При локальной фототерапии воздействие направляется:

• на ограниченный участок кожи;

• на отдельную анатомическую область;

• в полость носа;

• на область носоглотки или миндалин;

• в наружный слуховой проход.

Для общего облучения тела, фотохимиотерапии или работы с большой площадью поверхности требуются соответствующие кабины, панели либо специализированные установки.

Интенсивность и доза излучения

Для выбора и эксплуатации облучателя важно различать мощность лампы и облучённость рабочей поверхности. Мощность источника показывает его электрические или излучательные характеристики, а облучённость определяет количество энергии, приходящееся на единицу площади.

При расчёте процедуры учитываются:

• облучённость в рабочей точке;

• расстояние от лампы;

• площадь воздействия;

• продолжительность облучения;

• угол расположения излучателя;

• спектр источника;

• ресурс лампы.

По мере эксплуатации характеристики лампы могут меняться. Поэтому нельзя увеличивать время процедуры без предусмотренного инструкцией контроля интенсивности или технической оценки источника.

Рабочее расстояние

Расстояние между излучателем и поверхностью воздействия влияет на фактическую облучённость. Для локальных аппаратов оно может задаваться конструкцией тубуса либо указываться производителем.

При работе без тубуса необходимо выдерживать установленную дистанцию. Произвольное приближение излучателя может привести к превышению назначенной дозы, а увеличение расстояния — к её снижению.

Для Kernel KN-4006 рабочее расстояние и площадь облучения зависят от конкретного излучающего модуля. Эти параметры проверяются в документации выбранной модификации.

Таймер процедуры

Таймер позволяет ограничивать продолжительность облучения. В зависимости от модели время может устанавливаться электронным блоком управления или отдельным процедурным таймером.

Перед началом работы необходимо проверить:

• правильность установленного времени;

• единицы измерения;

• запуск обратного отсчёта;

• автоматическое отключение излучения;

• работу звукового сигнала;

• возможность досрочной остановки.

Таймер является средством управления процедурой, но не заменяет расчёт дозы и наблюдение медицинского специалиста.

Источники ультрафиолетового излучения

В облучателях применяются ртутно-кварцевые и люминесцентные ультрафиолетовые лампы. Они различаются спектром, мощностью, временем выхода на рабочий режим и ресурсом.

При замене лампы необходимо проверить:

• полное обозначение источника;

• номинальную мощность;

• спектральный диапазон;

• форму и тип цоколя;

• электрическую совместимость;

• соответствие регистрационной документации;

• необходимость последующего контроля облучённости.

Лампу с подходящими размерами нельзя устанавливать только на основании её внешнего сходства. Использование неоригинального или несогласованного источника может изменить спектр и дозу воздействия.

Тубусы и принадлежности

Тубус формирует и направляет поток излучения на определённую область. В зависимости от модели используются тубусы разной длины, диаметра и формы.

Перед применением проверяются:

• соответствие тубуса аппарату;

• отсутствие трещин и деформаций;

• чистота внутренней и наружной поверхности;

• надёжность фиксации;

• разрешённый способ дезинфекции;

• наличие маркировки;

• правильность выбора для конкретной анатомической области.

Тубусы и другие контактирующие с пациентом принадлежности обрабатываются после каждого применения.

Безопасность ультрафиолетового облучения

Ультрафиолетовое излучение может воздействовать на кожу и органы зрения. Процедуры должны проводиться обученным медицинским персоналом в соответствии с назначением врача и инструкцией производителя.

При эксплуатации необходимо:

• использовать предусмотренные защитные очки;

• защищать глаза пациента;

• закрывать участки кожи, не предназначенные для воздействия;

• исключать присутствие посторонних в зоне прямого излучения;

• соблюдать назначенное время;

• контролировать положение излучателя;

• не смотреть непосредственно на работающую лампу;

• проверять исправность таймера;

• учитывать фоточувствительность пациента;

• соблюдать требования электробезопасности.

Защитные очки должны соответствовать спектру используемого источника. Обычные солнцезащитные очки не следует рассматривать как замену специализированным средствам защиты.

Учёт фоточувствительности

Перед назначением процедуры медицинский специалист учитывает индивидуальную реакцию кожи, принимаемые лекарственные препараты и другие факторы, способные изменить чувствительность к ультрафиолетовому излучению.

При необходимости может проводиться определение индивидуальной чувствительности по методике, предусмотренной медицинской документацией. Дозу последующих процедур нельзя определять только по субъективным ощущениям пациента.

Показания, противопоказания, порядок определения дозы и допустимая продолжительность курса устанавливаются клиническими документами и инструкцией конкретного аппарата.

Отличие лечебного облучателя от бактерицидного

Лечебный ультрафиолетовый облучатель предназначен для дозированного воздействия на пациента. Бактерицидный облучатель или рециркулятор применяется для обеззараживания воздуха и поверхностей.

Эти устройства различаются:

• назначением;

• спектральным диапазоном;

• конструкцией;

• способом эксплуатации;

• требованиями к защите;

• регистрационными документами.

Наличие ультрафиолетовой лампы не делает лечебный аппарат бактерицидным рециркулятором. Возможность применения конкретного исполнения для обеззараживания должна быть прямо предусмотрена производителем и регистрационной документацией.

Размещение оборудования

Компактные облучатели могут устанавливаться на столе, стойке или мобильном основании. Стационарные модели требуют устойчивой рабочей поверхности и достаточного пространства для размещения пациента.

В кабинете необходимо предусмотреть:

• безопасное место установки;

• доступ к органам управления;

• устойчивое положение излучателя;

• защищённую электрическую розетку;

• место для хранения чистых тубусов;

• отдельную ёмкость для использованных принадлежностей;

• хранение защитных очков;

• исключение случайного доступа посторонних;

• возможность санитарной обработки оборудования.

Вентиляционные отверстия корпуса нельзя перекрывать. Расстояние до стен и окружающих предметов устанавливается инструкцией производителя.

Техническое обслуживание

Работоспособность облучателя зависит от состояния лампы, блока управления, таймера и электрических соединений.

В процессе эксплуатации контролируются:

• ресурс лампы;

• стабильность включения;

• состояние сетевого кабеля;

• исправность выключателей;

• точность работы таймера;

• надёжность креплений;

• состояние тубусов;

• чистота оптических элементов;

• фактическая облучённость;

• наличие эксплуатационной документации.

Замена ламп, ремонт электрической части и проверка выходных параметров должны выполняться в установленном производителем порядке.

Коды и регистрация

Для представленных медицинских облучателей может применяться код ОКПД 2:

• 26.60.13.180 — аппараты светолечения.

Для профессиональных ультрафиолетовых облучателей используется КТРУ:

• 26.60.13.180-00000006 — облучатель ультрафиолетовый для фототерапии.

Для оборудования, предназначенного для домашнего применения, существует отдельная позиция 26.60.13.180-00000005. Она не должна автоматически использоваться для профессиональных аппаратов категории.

В зависимости от назначения и даты классификации в документах могут встречаться следующие коды вида медицинского изделия:

• 132060 — облучатель ультрафиолетовый для фототерапии, профессиональный;

• 361300 — облучатель ультрафиолетовый многофункциональный;

• 131980 — ранее применявшееся обозначение отдельных коротковолновых УФ-облучателей.

Для представленных моделей зарегистрированы:

• Kernel KN-4006 — РЗН 2019/9145;

• БОП-01/27-НанЭМА — РЗН 2015/3177;

• ОУФну-«ЭМА-Е» — ФСР 2010/09712.

Регистрационное удостоверение Kernel KN-4006 содержит несколько вариантов исполнения с разными источниками излучения. При заказе необходимо сопоставить требуемый спектр с полным обозначением модификации.

Код КТРУ, код вида медицинского изделия и регистрационное удостоверение проверяются непосредственно перед подготовкой технического задания. Один набор характеристик нельзя применять ко всем облучателям категории.

Как выбрать медицинский облучатель

При подборе оборудования учитываются:

• зарегистрированное медицинское назначение;

• область проведения процедур;

• UVA-, UVB- или коротковолновый диапазон;

• точная длина волны;

• широкополосное или узкополосное излучение;

• облучённость рабочей поверхности;

• площадь локального воздействия;

• рабочее расстояние;

• диапазон установки времени;

• автоматическое отключение;

• тип и количество ламп;

• ресурс источника;

• наличие дисплея;

• тип излучающего модуля;

• настольное, переносное или стационарное исполнение;

• количество и назначение тубусов;

• наличие защитных очков;

• возможность обработки принадлежностей;

• доступность сменных ламп;

• регистрационное удостоверение;

• гарантийное и сервисное обслуживание.

Фактическое медицинское назначение, спектр, функции, комплектация, показания, противопоказания и допустимые методики применения определяются регистрационным удостоверением и инструкцией производителя.

АВМЕДИКА поможет подобрать медицинский ультрафиолетовый облучатель для физиотерапевтического или дерматологического кабинета и согласовать необходимый спектр и комплект принадлежностей. Цена, комплектация, регистрационное удостоверение и срок поставки уточняются по запросу.