Компьютерные томографы для лучевой диагностики

Компьютерные томографы для лучевой диагностики

Компьютерный томограф — рентгеновская диагностическая система для получения послойных изображений внутренних органов, костей, мягких тканей и сосудов. Во время исследования рентгеновская трубка и детекторная система вращаются вокруг пациента, а компьютер реконструирует полученные данные в поперечные срезы, многоплоскостные проекции и трёхмерные изображения.

В каталоге АВМЕДИКА представлены компьютерные томографы разных классов и производителей. Структура подкатегории позволяет добавлять новые модели, бренды, технологии детекторов и программные пакеты без изменения основной SEO-страницы.

Виды компьютерных томографов

По конструкции и назначению КТ-системы можно разделить на несколько групп:

• стационарные многосрезовые компьютерные томографы;

• однотрубочные и двухтрубочные КТ;

• двухэнергетические и спектральные томографы;

• КТ с фотон-считающими детекторами;

• широкопольные системы для лучевой терапии;

• мобильные компьютерные томографы;

• специализированные томографы для головы;

• мобильные системы для исследований всего тела;

• КТ для операционных, реанимации и нейрохирургии;

• восстановленные компьютерные томографы.

Конусно-лучевые компьютерные томографы для стоматологии, челюстно-лицевой хирургии и отдельных ЛОР-исследований относятся к самостоятельной подкатегории. ОФЭКТ-КТ и ПЭТ-КТ размещаются в разделе оборудования ядерной медицины.

Количество срезов компьютерного томографа

Одним из основных параметров КТ является количество одновременно получаемых или реконструируемых срезов. В каталоге могут быть представлены:

• 8-срезовые КТ;

• 16-срезовые КТ;

• 20- и 32-срезовые системы;

• 64-срезовые компьютерные томографы;

• КТ на 128 срезов;

• системы на 192, 256, 512 и другое количество реконструируемых срезов.

КТ на 16–32 среза могут использоваться для рутинных исследований при соответствии клиническим задачам учреждения. Системы на 64 среза и выше применяются для расширенного спектра исследований, включая ангиографию, онкологию, травматологию и отдельные кардиологические программы.

При сравнении оборудования необходимо различать количество рядов детекторов, число физических срезов и максимальное количество реконструируемых изображений. Эти параметры не всегда совпадают, поэтому оценивать производительность только по указанному в названии числу срезов некорректно.

Компьютерные томографы на 16 и 32 среза

КТ этого класса могут применяться для исследований:

• головного мозга;

• органов грудной клетки;

• лёгких;

• брюшной полости;

• органов малого таза;

• позвоночника;

• костей и суставов;

• околоносовых пазух;

• пациентов с травмами;

• исследований с контрастным усилением.

При выборе учитываются скорость вращения гентри, минимальная толщина среза, мощность рентгеновского генератора, характеристики трубки, допустимая нагрузка на стол и программные функции.

Компьютерные томографы на 64 среза

64-срезовые КТ подходят для многопрофильных диагностических центров и стационаров с высокой загрузкой. В зависимости от комплектации оборудование может поддерживать КТ-ангиографию, исследования сердца, перфузию, онкологические протоколы, оценку лёгких и сосудов, низкодозовые исследования и автоматизированную постобработку.

Клинические возможности зависят не только от количества срезов, но и от ширины детектора, временного разрешения, скорости вращения, мощности трубки и программных лицензий.

КТ на 128 срезов и более

Томографы этого класса выбирают для учреждений, которым необходимы высокая скорость сканирования, расширенные кардиологические и сосудистые программы, обследование пациентов с травмой и сложные исследования с контрастированием.

Системы могут поддерживать:

• коронарную КТ-ангиографию;

• перфузионные исследования;

• исследования крупных сосудов;

• динамические исследования;

• сканирование протяжённых анатомических областей;

• двухэнергетическую визуализацию;

• спектральный анализ;

• исследование пациентов с высокой частотой сердечных сокращений;

• интеллектуальную реконструкцию изображений.

Фактический набор возможностей определяется конфигурацией оборудования.

Спектральные и двухэнергетические КТ

Спектральная и двухэнергетическая компьютерная томография использует данные, полученные на разных энергетических уровнях. Это позволяет формировать дополнительные карты материалов, виртуальные моноэнергетические изображения и специализированные реконструкции.

В зависимости от производителя технология может быть реализована с помощью:

• двух рентгеновских трубок;

• быстрого переключения напряжения;

• двухслойного детектора;

• разделённых массивов детекторов;

• последовательного сканирования на разных энергетических уровнях;

• фотон-считающего детектора.

При сравнении спектральных систем необходимо учитывать способ получения данных, доступность спектральной информации, время реконструкции и набор клинических приложений.

Компьютерные томографы для кардиологии

Для КТ сердца и коронарных сосудов важны временное разрешение, скорость вращения гентри, ширина покрытия детектора, синхронизация с ЭКГ и алгоритмы коррекции движения.

Кардиологическая комплектация может включать:

• ЭКГ-синхронизацию;

• проспективные и ретроспективные протоколы;

• коронарную КТ-ангиографию;

• оценку кальциевого индекса;

• анализ функции желудочков;

• исследование аорты;

• перфузию миокарда;

• программное обеспечение для анализа сосудов.

Наличие кардиологического пакета необходимо проверять отдельно для каждой модели и программной версии.

КТ для онкологии и лучевой терапии

Компьютерные томографы используются для диагностики, стадирования, контроля лечения и планирования лучевой терапии.

Для радиотерапевтического планирования могут потребоваться:

• увеличенный диаметр апертуры;

• плоская дека стола;

• расширенное поле сканирования;

• лазерная система позиционирования;

• средства иммобилизации пациента;

• коррекция геометрических искажений;

• передача данных в систему планирования лечения;

• программное обеспечение для оконтуривания;

• синхронизация с дыханием.

КТ для лучевой терапии следует выделять отдельным назначением или фильтром, поскольку их конструкция и комплектация отличаются от стандартных диагностических систем.

Мобильные компьютерные томографы

Мобильные КТ применяются в реанимации, нейрохирургии, операционных и отделениях интенсивной терапии. Они позволяют проводить исследования рядом с пациентом, когда транспортировка в стационарный кабинет затруднена или нежелательна.

В подкатегорию могут входить мобильные системы для:

• исследования головы;

• нейрохирургии;

• интраоперационного контроля;

• исследования пациентов в реанимации;

• сканирования отдельных анатомических областей;

• компьютерной томографии всего тела.

При выборе учитываются размеры апертуры, область сканирования, мобильность, автономность, требования к помещению и интеграция с навигационными системами.

Снижение лучевой нагрузки

Компьютерная томография использует ионизирующее рентгеновское излучение. Поэтому при выборе оборудования учитываются технологии оптимизации дозы и возможность настройки протоколов по клиническому показанию, анатомической области и параметрам пациента.

КТ-система может поддерживать:

• автоматическую модуляцию тока трубки;

• автоматический выбор напряжения;

• низковольтные протоколы;

• итеративную реконструкцию;

• реконструкцию на основе глубокого обучения;

• органозависимую модуляцию дозы;

• педиатрические протоколы;

• контроль CTDIvol и DLP;

• формирование отчётов о лучевой нагрузке;

• интеграцию с системой учёта доз.

Комплект технологий и их коммерческие названия зависят от производителя и программной конфигурации.

Производители и модели в каталоге

В подкатегории АВМЕДИКА представлены компьютерные томографы следующих производителей:

• Philips — Brilliance CT Big Bore, Ingenuity, MX 16 Evo, IQon Spectral CT, Incisive CT, iCT и Access CT;

• GE Healthcare — Optima CT540, Optima CT660, Discovery RT и системы Revolution;

• Siemens — томографы семейства SOMATOM;

• Canon — Aquilion Start;

• NeuroLogica — BodyTom, CereTom и OmniTom;

• МТЛ — Optima и Revolution EVO;

• Электрон — КТР.

Ассортимент не ограничивается перечисленными линейками. По мере развития каталога могут добавляться другие производители, модели, спектральные и фотон-считающие КТ, системы с широким детектором, мобильные томографы и решения для лучевой терапии.

Наличие конкретной модели, её статус поставки, комплектация и регистрационные документы проверяются перед заказом.

Основные характеристики КТ

При сравнении компьютерных томографов учитываются:

• количество физических и реконструируемых срезов;

• количество рядов детекторов;

• ширина покрытия по оси Z;

• минимальная толщина среза;

• скорость вращения гентри;

• количество рентгеновских трубок;

• мощность генератора;

• тепловая ёмкость и охлаждение трубки;

• диапазон напряжения и тока;

• диаметр апертуры;

• максимальное поле обзора;

• диапазон перемещения стола;

• допустимая масса пациента;

• пространственное и временное разрешение;

• скорость реконструкции;

• перечень клинических программ;

• средства оптимизации лучевой нагрузки.

Сравнивать модели необходимо в конкретной комплектации, поскольку часть функций и программных пакетов может поставляться отдельно.

Контрастные исследования и инжекторы

Для КТ-ангиографии, онкологических, кардиологических и других исследований с контрастным усилением может потребоваться автоматический инжектор.

При формировании комплекта проверяются:

• одно- или двухколбовая конструкция;

• максимальная скорость введения;

• давление;

• синхронизация с томографом;

• протоколы промывки физиологическим раствором;

• расходные материалы;

• совместимость с рабочим процессом кабинета;

• наличие подогревателя контрастного вещества;

• регистрационные документы.

Инжектор и расходные материалы могут подбираться отдельно от базовой комплектации КТ.

Рабочие станции и передача изображений

Компьютерный томограф может интегрироваться с PACS, RIS и медицинской информационной системой учреждения. Для передачи и обработки исследований используются протокол DICOM, диагностические рабочие станции, серверы и архивы изображений.

Рабочая станция может включать программы для:

• многоплоскостной реконструкции;

• трёхмерной визуализации;

• анализа сосудов;

• виртуальной эндоскопии;

• перфузии;

• кардиологического анализа;

• оценки лёгочных узлов;

• анализа костей и суставов;

• онкологического сравнения исследований;

• спектральной постобработки.

Для диагностического просмотра применяются медицинские мониторы с параметрами, соответствующими задачам лучевой диагностики.

Требования к кабинету КТ

До поставки оборудования необходимо оценить помещение и инженерную инфраструктуру. Проект может включать:

• расчёт радиационной защиты;

• рентгенозащитные двери и смотровое окно;

• кабинет оператора;

• электроснабжение требуемой мощности;

• контур защитного заземления;

• источник бесперебойного питания;

• вентиляцию и кондиционирование;

• охлаждение оборудования;

• оценку нагрузки на перекрытия;

• маршрут заноса и монтажа;

• размещение инжектора и вспомогательного оборудования;

• подключение к локальной сети;

• систему связи с пациентом;

• средства радиационного контроля.

Требования к площади, защите, электропитанию и охлаждению определяются моделью томографа и проектной документацией.

Как выбрать компьютерный томограф

Перед выбором КТ необходимо определить:

• планируемое количество исследований;

• профиль медицинской организации;

• необходимые клинические программы;

• требуемое количество срезов;

• потребность в кардиологии и ангиографии;

• необходимость спектральной или двухэнергетической визуализации;

• исследования детей и пациентов с повышенной массой тела;

• требования к диаметру апертуры;

• потребность в лучевой терапии;

• комплектацию инжектором;

• параметры помещения;

• стоимость эксплуатации;

• доступность запасных частей и сервисного обслуживания;

• возможности последующего обновления.

Купить компьютерный томограф

АВМЕДИКА поможет подобрать компьютерный томограф с учётом клинических задач, предполагаемой нагрузки, бюджета и параметров помещения. При необходимости специалисты сформируют комплект с инжектором, рабочими станциями, медицинскими мониторами, системой бесперебойного питания и дополнительным оборудованием.

Цена компьютерного томографа, состав поставки, программные лицензии, регистрационное удостоверение, проектные требования, условия монтажа и срок поставки уточняются по запросу.