Кровати для акушерства и гинекологии

Кровати для акушерства и гинекологии

Акушерская кровать — специализированное медицинское изделие для размещения беременной женщины и роженицы во время родовой деятельности и родов. В зависимости от конструкции и зарегистрированного назначения оборудование также может применяться для акушерских и гинекологических осмотров, терапевтических процедур и размещения пациентки в дородовом или послеродовом периоде.

Современные модели могут трансформироваться из обычной кровати в родовое кресло или акушерский стол. Это позволяет изменять положение роженицы и подготавливать рабочую зону без перемещения на другое медицинское изделие.

Фактическое назначение, разрешённые положения и возможность применения на разных этапах оказания медицинской помощи определяются регистрационным удостоверением и инструкцией производителя.

Модели акушерских кроватей

В каталоге АВМЕДИКА представлены:

• Dixion Intelligent;

• Dixion Comfort;

• Merivaara Optima;

• Медин КА;

• ДЗМО КА-2;

• ДЗМО КА-3;

• Техстрой КФ-Техстрой 7;

• Меги КМР;

• Startech ST-2C;

• Startech ST-2E;

• Kranz Welle B-01;

• Kranz Welle B-02;

• Kranz Welle B-03;

• Kranz Welle B-04;

• Kranz Welle B-05;

• Kranz Welle B-06;

• Borcad AVE;

• Famed Zywiec LM-01.4;

• Famed Zywiec LM-01.5;

• Famed Zywiec LM-02;

• Schmitz Partura;

• Vernipoll 19-PO900;

• МЕТ КЕ 07;

• Медицинофф FF-2.

Модели различаются способом регулировки, количеством секций, диапазоном высоты, допустимой нагрузкой, конструкцией ножной части и комплектом акушерских принадлежностей.

Акушерская кровать и обычная функциональная кровать

Акушерская кровать проектируется с учётом проведения родов и обычно имеет специальные приспособления:

• съёмную или задвигаемую ножную секцию;

• опоры для ног или подколенные держатели;

• ручки для потуг;

• ёмкость или поддон;

• боковые направляющие для принадлежностей;

• возможность быстрого доступа медицинского персонала к тазовой области;

• положения, предусмотренные для акушерских процедур.

Обычная функциональная медицинская кровать предназначена преимущественно для размещения и ухода за пациентами. Наличие регулируемой спинки и электрических приводов не делает её кроватью для родовспоможения.

Для использования в родильном отделении необходимо выбирать изделие с соответствующим медицинским назначением и регистрационными документами.

Акушерская кровать и гинекологическое кресло

Гинекологическое кресло применяется преимущественно для осмотров, диагностики и амбулаторных процедур. Акушерская кресло-кровать рассчитана на размещение роженицы в течение более продолжительного времени и трансформацию для разных этапов родового процесса.

Кровать для родов обычно имеет увеличенную длину ложа, матрац, боковые ограждения и колёсное основание. После удаления или перемещения ножной секции она может принимать конфигурацию родового кресла.

Возможность использования конкретной модели для отдыха, транспортировки пациентки, родов или гинекологических манипуляций необходимо проверять по инструкции.

Механические акушерские кровати

В механических моделях положение отдельных секций изменяется вручную. Для регулировки могут применяться:

• ступенчатые фиксаторы;

• винтовые механизмы;

• пневматические пружины;

• рычаги;

• ручные приводы.

Кровати без электропитания не зависят от наличия электрической сети и обычно имеют более простую конструкцию. При этом изменение высоты и положения секций может требовать физических усилий со стороны медицинского персонала.

При подборе необходимо проверить, какие положения регулируются вручную, а какие имеют постоянную фиксацию.

Кровати с гидравлическим приводом

Гидравлический механизм позволяет изменять высоту ложа при помощи ножных педалей. Для подъёма и опускания кровати не требуется электрическое питание.

Гидравлическое исполнение может быть удобным для учреждений, которым необходима регулируемая высота при сохранении энергонезависимости оборудования. Положение спинной и других секций при этом может изменяться пневматическими или механическими устройствами.

Перед заказом проверяются:

• диапазон высоты;

• расположение педалей;

• возможность управления с обеих сторон;

• плавность подъёма и опускания;

• работа механизма под нагрузкой;

• доступность технического обслуживания.

Электрические акушерские кровати

Электрические модели оснащаются одним или несколькими приводами. В зависимости от конструкции с их помощью могут регулироваться:

• высота ложа;

• угол наклона спинной секции;

• положение тазовой секции;

• общий наклон ложа;

• положение Тренделенбурга;

• положение Антитренделенбурга;

• конфигурация ножной части.

Управление может осуществляться ручным пультом, ножной педалью, кнопками на ограждениях или встроенной панелью. Количество электроприводов и регулируемых функций необходимо проверять по спецификации конкретного исполнения.

Наличие электропривода высоты не означает, что все остальные положения также регулируются электрически.

Трансформация в кресло для родов

Кровать-трансформер может переводиться из горизонтального положения в конфигурацию акушерского кресла. Для этого ножная секция снимается, опускается, задвигается под тазовую часть или поворачивается в сторону — в зависимости от конструкции.

Одновременно могут устанавливаться:

• подколенные опоры;

• упоры для стоп;

• ручки для потуг;

• акушерская дуга;

• поддон или ёмкость;

• дополнительные поручни.

При выборе следует оценить время трансформации, количество действий, необходимых персоналу, и место для хранения съёмных элементов.

Регулировка высоты

Изменение высоты позволяет адаптировать кровать для посадки пациентки, ухода, осмотра и работы акушерской бригады. Низкое положение может облегчать размещение пациентки, а поднятое — уменьшать нагрузку на медицинский персонал.

При сравнении моделей учитываются:

• минимальная высота ложа;

• максимальная рабочая высота;

• способ регулировки;

• скорость подъёма и опускания;

• сохранение устойчивости в крайних положениях;

• возможность изменения высоты при размещённой пациентке.

Высота может указываться с матрацем или без него, поэтому способы измерения необходимо сопоставлять по документации производителей.

Регулировка спинной секции

Подъём спинной секции позволяет переводить пациентку из горизонтального положения в полусидячее или сидячее. Регулировка может выполняться электроприводом, пневматической пружиной или механическим фиксатором.

При подборе проверяются:

• максимальный угол подъёма;

• плавность перемещения;

• наличие промежуточных положений;

• возможность экстренного опускания;

• доступность управления для персонала;

• безопасность кабелей и подвижных деталей.

Отдельные модели могут поддерживать механическое или электрическое экстренное приведение спинки в горизонтальное положение.

Положение Тренделенбурга

Положение Тренделенбурга формируется наклоном ложа с опусканием головной части. В зависимости от модели регулировка выполняется электроприводом, гидравлическим устройством или пневматической пружиной.

Для технического задания необходимо указывать требуемый диапазон наклона и способ управления. Коммерческое название модели без технической спецификации не подтверждает наличие этой функции.

Положение Антитренделенбурга предусмотрено не во всех акушерских кроватях и проверяется отдельно.

Боковые ограждения

Боковые ограждения помогают ограничить непреднамеренное смещение пациентки и могут использоваться как опора при изменении положения. Они выпускаются:

• складными;

• откидными;

• съёмными;

• раздельными;

• встроенными в конструкцию ложа.

При выборе учитываются высота ограждений, способ блокировки, доступ к пациентке и возможность санитарной обработки. Опускание ограждения не должно мешать работе приводов, ножной секции или акушерских принадлежностей.

Ограждения не следует использовать как ручки для перемещения кровати, если это не разрешено производителем.

Ручки для потуг и акушерская дуга

Ручки для потуг устанавливаются по бокам тазовой секции и позволяют роженице удерживать опору. Их положение может регулироваться по высоте, углу и расстоянию.

Акушерская дуга представляет собой отдельную опору, применяемую в предусмотренных производителем конфигурациях. Она может крепиться к боковым направляющим или специальным держателям.

Необходимо проверить:

• количество ручек;

• способ установки;

• допустимую нагрузку;

• наличие фиксаторов;

• возможность снятия;

• размещение принадлежностей при транспортировке.

Подколенные опоры и упоры для стоп

Для размещения ног могут использоваться:

• мягкие подколенные опоры;

• упоры для стоп;

• стремена;

• комбинированные держатели;

• регулируемые опоры с шарнирными фиксаторами.

Опоры должны настраиваться по высоте, ширине и углу в пределах, предусмотренных конструкцией. При заказе уточняются тип держателей, количество зажимов и наличие мягких элементов.

Опоры от других моделей нельзя считать совместимыми только по размеру боковой направляющей.

Ножная секция

Ножная часть акушерской кровати может быть:

• съёмной;

• выдвижной;

• телескопической;

• поворотной;

• опускаемой;

• задвигаемой под тазовую секцию.

Конструкция ножной секции влияет на скорость подготовки кровати к родам и количество свободного пространства вокруг неё.

Для съёмного элемента необходимо предусмотреть место хранения. Если секция остаётся соединённой с кроватью, проверяется, не ограничивает ли она доступ медицинского персонала в сложенном положении.

Ёмкость для последа и поддон

В стандартную или дополнительную комплектацию может входить ёмкость из нержавеющей стали либо полимерного материала. Она устанавливается под тазовой секцией на выдвижной раме или специальном держателе.

При выборе учитываются:

• материал;

• рабочий объём;

• способ установки;

• наличие фиксатора;

• удобство извлечения;

• устойчивость к дезинфицирующим средствам;

• возможность очистки.

Ёмкость и её держатель должны быть указаны в комплекте поставки и регистрационной документации.

Матрац

Акушерская кровать может комплектоваться набором отдельных матрацев для спинной, тазовой и ножной секций. Секционная конструкция не должна препятствовать трансформации ложа.

При сравнении матрацев проверяются:

• толщина;

• плотность наполнителя;

• влагостойкость покрытия;

• устойчивость к дезинфекции;

• герметичность швов;

• способ фиксации;

• совместимость с движущимися секциями;

• наличие отверстия или выреза в тазовой зоне.

Матрац должен соответствовать конкретной модели. Использование изделия неподходящей толщины может ограничивать работу ограждений и приводов.

Колёса и тормозная система

Акушерские кровати обычно оснащаются самоориентирующимися колёсами. Для фиксации могут применяться индивидуальные тормоза или централизованная тормозная система.

При подборе учитываются:

• диаметр колёс;

• допустимая нагрузка;

• центральная или индивидуальная блокировка;

• наличие режима прямолинейного движения;

• расположение педалей тормоза;

• возможность управления с разных сторон;

• проходимость через дверные проёмы и лифты.

Перед размещением пациентки и выполнением процедур кровать должна быть зафиксирована в соответствии с инструкцией.

Допустимая нагрузка

Безопасная рабочая нагрузка включает массу пациентки и нагрузку, создаваемую принадлежностями. Она может отличаться от максимальной испытательной нагрузки.

Перед заказом необходимо проверить:

• допустимую массу пациентки;

• общую безопасную рабочую нагрузку;

• ширину ложа;

• нагрузку на боковые ограждения;

• нагрузку на ручки и опоры;

• ограничения для крайних положений;

• возможность применения для пациенток с повышенной массой тела.

При необходимости бариатрического исполнения учитываются не только грузоподъёмность, но и размеры ложа, опор и принадлежностей.

Электропитание и аккумулятор

Электрические кровати подключаются к сети через кабель питания. Отдельные модели оснащаются аккумулятором для кратковременной автономной работы при перемещении или отключении электричества.

Перед поставкой проверяются:

• напряжение питания;

• длина и размещение кабеля;

• наличие аккумулятора;

• продолжительность автономной работы;

• индикация заряда;

• возможность ручного аварийного управления;

• порядок замены аккумуляторной батареи;

• доступность сервисного обслуживания.

Наличие аккумулятора не следует предполагать по умолчанию: он может быть опцией.

Санитарная обработка

Поверхности кровати должны допускать очистку и дезинфекцию средствами, разрешёнными производителем. Особое внимание уделяется матрацу, поддону, опорам, ограждениям, пультам и зонам соединения секций.

При выборе оцениваются:

• количество швов и стыков;

• устойчивость покрытия к влаге;

• доступ к элементам основания;

• защита электроприводов;

• возможность снятия матраца;

• обработка ручек и пульта;

• наличие съёмных пластиковых кожухов.

Применение неподходящих растворов может повредить обивку, металл, пластиковые элементы и электрическое оборудование.

Комплектация

В комплект акушерской кровати могут входить:

• основная кровать;

• секционный матрац;

• боковые ограждения;

• торцевые спинки;

• ручки для потуг;

• подколенные опоры;

• упоры для стоп;

• держатели и зажимы;

• акушерская дуга;

• ёмкость для последа;

• съёмная или выдвижная ножная секция;

• штатив для внутривенных вливаний;

• ручной пульт;

• ножная педаль;

• аккумулятор;

• сетевой кабель;

• корзина или держатель для принадлежностей.

Одинаковая модель может поставляться в нескольких исполнениях. Полный состав необходимо фиксировать в спецификации и коммерческом предложении.

Проверка перед заказом

Перед оформлением поставки рекомендуется проверить:

1. Зарегистрированное назначение кровати и возможность применения для родовспоможения.

2. Механический, пневматический, гидравлический или электрический тип привода.

3. Количество электроприводов и регулируемых функций.

4. Минимальную и максимальную высоту ложа.

5. Диапазон регулировки спинной секции.

6. Наличие положений Тренделенбурга и Антитренделенбурга.

7. Конструкцию съёмной, выдвижной или задвигаемой ножной секции.

8. Безопасную рабочую нагрузку и размеры ложа.

9. Комплект боковых ограждений и торцевых спинок.

10. Наличие ручек для потуг, опор для ног, подколенников и держателей.

11. Наличие матраца и ёмкости для последа.

12. Диаметр колёс и тип тормозной системы.

13. Ручной, ножной или комбинированный способ управления.

14. Наличие аккумулятора и аварийного механизма изменения положения.

15. Габариты кровати во всех рабочих конфигурациях.

16. Регистрационное удостоверение и включение принадлежностей в его приложение.

Дополнительно согласовываются доставка, сборка, ввод в эксплуатацию, обучение персонала, гарантия и сервисное обслуживание.

Коды и регистрация

Кровать для родовспоможения является медицинским изделием и должна иметь действующее регистрационное удостоверение, распространяющееся на конкретную модель, исполнение и принадлежности.

Для кроватей с электропитанием могут применяться:

• ОКПД2 32.50.30.110 — мебель медицинская, включая хирургическую, стоматологическую или ветеринарную, и её части;

• КТРУ 32.50.30.110-00000029 — кровать/стол для родов, с электропитанием;

• код вида медицинского изделия 174400 — кровать/стол для родов, с электропитанием.

Для механических, пневматических или гидравлических моделей без электропитания могут применяться:

• ОКПД2 32.50.30.110;

• КТРУ 32.50.30.110-00000025 — кровать/стол для родов, без электропитания;

• код вида медицинского изделия 166120 — кровать/стол для родов, без электропитания.

Код определяется не только типом привода. Необходимо сопоставить зарегистрированное наименование, назначение, конструкцию, комплект поставки и сведения регистрационного удостоверения с актуальной позицией КТРУ.

Принадлежности — матрац, опоры, ручки, поддон, ограждения, дуга и держатели — также проверяются по приложению к регистрационному удостоверению.

Как выбрать кровать для акушерства и гинекологии

При подборе оборудования учитываются:

• назначение родильного отделения;

• предполагаемые способы размещения роженицы;

• возможность трансформации в кресло;

• тип привода;

• количество регулируемых секций;

• диапазон изменения высоты;

• положение Тренделенбурга;

• допустимая нагрузка;

• размеры ложа;

• тип ножной секции;

• комплект опор и ручек;

• боковые ограждения;

• матрац и ёмкость;

• мобильность и тормозная система;

• аккумулятор и аварийное управление;

• санитарная обработка;

• регистрационное удостоверение;

• гарантийное и сервисное обслуживание.

АВМЕДИКА поможет подобрать акушерскую кровать для родильного дома, перинатального центра, акушерского стационара или частной клиники. Цена, комплектация, регистрационное удостоверение и срок поставки уточняются по запросу.